纽约(美联社)——对于***运动来说，这是一个具有里程碑意义的时刻:退伍军人事务部的顶级医生站在舞台上，赞扬了那些花了几十年时间推广改变精神的药物治疗潜力的倡导者。
退伍军人事务部的sheref Elnahal博士在纽约的一次迷幻会议上突然露面，他说，一旦监管机构批准，他的机构就准备开始推出mdma辅助治疗创伤后应激障碍。
埃尔纳哈尔在5月的会议上告诉与会者:“退伍军人事务部必须像我们一样，首先满足退伍军人的心理健康需求。”他还强调了MAPS(多学科致幻剂研究协会)对这种药物的“令人敬畏的、开创性的”研究。MAPS是倡导致幻剂在医疗和法律上使用的主要非营利组织。
但几周后，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)的顾问以压倒性多数投票反对该药物，理由是数据有缺陷、研究行为有问题，以及潜在的安全性和成瘾风险，人们对MDMA首次获得批准的期望迅速破灭。该小组的建议没有约束力，但人们普遍预计FDA在8月中旬做出决定时将推迟或拒绝批准。
这种药物也被称为***(ecstasy)或莫利(molly)，它可能遭到的拒绝在***界引起了轩然**，其中包括多年来一直在游说这种药物的退伍军人。长期以来，倡导工作一直与MAPS交织在一起，MAPS资助或支持了一些支持迷幻疗法的最直言不讳的退伍军人。
杜克大学的哈罗德·库德勒博士在担任退伍军人事务部心理健康服务首席顾问期间会见了退伍军人和MAPS领导人。他认为FDA的专家们对这种药物背后的科学持怀疑态度是合理的，他说，MAPS及其领导人里克·多布林(Rick Doblin)在20世纪80年代中期开始寻求MDMA的批准，这些信息被淹没了。
“里克是我所见过的科学界最有说服力的倡导者。你想要相信他，因为他给你提供了你迫切需要的东西——一种有效的治疗创伤后应激障碍的方法，”库德勒说。“但我认为，FDA委员会瞥见了其中有多少是里克的热情，有多少是真实的。”
MAPS拒绝让多布林接受采访。相反，该组织指出，最近有24名科学家和制药公司高管发表声明，支持MDMA的批准，其中许多人都有***研究背景。
今年早些时候，MAPS将其药物开发部门更名为Lykos Therapeutics，允许新公司从外部投资者那里筹集资金。
除了Lykos研究的缺陷外，FDA小组成员还对一些maps附属研究人员隐瞒阴性研究结果或指导患者夸大阳性结果的单独指控表示担忧。FDA表示正在调查这些说法。
Casey Tylek是一名退伍军人，他说他在参加这项研究时没有经历过这些。当他向研究人员寻求评估药物效果的指导时，Tylek说他一再被拒绝，并被告知他必须在没有任何外界影响的情况下对治疗进行评级。
泰莱克说，他对这项试验感到“悲观”，但他相信mdma辅助疗法可以缓解伊拉克火箭袭击引发的愤怒、焦虑和创伤。
“它基本上改写了我脑海中的记忆，以及它是如何运作的，”泰莱克说。“我能够放下它，不再被它所困扰。”
库德勒和其他研究人员表示，他们希望看到MDMA的结果在与致幻剂群体无关的更大规模的研究中得到证实。
这项工作将耗时数年。支持这种疗法的退伍军人说，这将危及患有创伤后应激障碍的患者，这些患者没有得到抗抑郁药和其他现有疗法的帮助。根据**数据，退伍军人的自杀率比普通人群高出70%，2021年每天有18名退伍军人自杀。
曾在海军陆战队和陆军服役的Jon Lubecky说，2006年从伊拉克返回后，他曾五次试图自杀。在与创伤后应激障碍斗争多年后，他于2014年参加了MAPS试验。他认为mdma辅助疗法治愈了他的病情。
从那以后，鲁贝奇在媒体采访、国会听证会以及与军方官员和联邦议员的私下会面中讲述了他的故事数百次，其中包括参议员兰德·保罗(Rand Paul)和众议员丹·克伦肖(Dan Crenshaw)等保守派人士。
Lubecky在MAPS做了五年多的顾问。但他否认自己只是在推动***支持者的议程，他们希望看到这种药物完全合法化。
他说:“我不是为了结束**战争或其他任何事情。”“我是为了我的朋友。”
Lubecky的工作帮助VA获得了2000万美元的资金，用于开展自己的***研究，包括MDMA和氯胺酮。
这项研究的部分理由是:许多退伍军人现在离开美国，到墨西哥、秘鲁和其他更容易获得***的国家的诊所接受治疗。
非营利组织“英雄之心计划”(Heroic Hearts Project)目前有1000多名退伍军人在等待名单上，他们正在寻求资金和后勤支持，以便出国旅行。杰西·古尔德(Jesse Gould)是一名前陆军游骑兵，他在秘鲁用死藤水(一种与亚马逊土著文化有关的迷幻饮料)进行了为期一周的休修回来后，创立了这个组织。经过这次经历，他说他能够克服焦虑、愤怒和抑郁，这些在他三次被派往阿富汗后一直困扰着他。
古尔德说，MAPS值得赞扬，因为它启动了研究，最终可以帮助成千上万的退伍军人。
古尔德说:“我认为，在过去的20年里，MAPS为退伍军人社区所做的比大多数政客所做的还要多。”古尔德所在的组织与MAPS没有经济上的联系。“一次又一次，我们的需求要么被忽视，要么被排在队伍的后面。”
本月早些时候，“英雄之心”在国会山举办了一场活动，几位众议院议员和退伍军人呼吁批准MDMA。
古尔德并不认为FDA会断然拒绝MDMA。相反，他和其他人表示，该机构可能会要求Lykos进行额外的研究。
专家表示，即使该公司无法迅速开展这项研究，其他公司也可以通过避免Lykos的MDMA应用中的陷阱而受益，包括患者群体少，多样性少，偏见的可能性高。
还有数十家制药商正在研究裸盖菇素、LSD和其他用于治疗抑郁、焦虑和成瘾的致幻剂。
耶鲁大学(Yale University)精神病学教授约翰·克里斯托(John Krystal)博士说，Lykos的挫折“有望确保未来的研究以一种让审稿人对这些药物的有效性和安全性更有信心的方式进行。”
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